深度观察:高昂医疗开支让美国民众发愁

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  71%的受访者认为,美国医疗体系“指在危机情況”或“指在重问题图片报告 报告 ”

  高昂医疗开支让美国民众发愁(深度观察)

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  调查显示,大多数美国民众对美国的医疗保健体系暂且满意,71%的受访者表示医疗体系“指在危机情況”或“指在重问题图片报告 报告 ”。美国医疗体系指在的问题图片报告 包括昂贵、扭曲的商业医疗保险,不透明和歧视性的定价系统,深度垄断的制药业和薪酬欠缺的医生群体,那此团体还构成强大利益集团令医改无从下手。

  看病难、看病贵在美国是有十个 长期指在的问题图片报告 。高昂的医疗开支,让美国人面对医院踌躇万分。近期发布的《2018年美国家庭经济情況报告》显示,2018年有25%的美国成年人机会负担不起医疗费用而放弃必要的治疗,20%的成年人遭受过意想都并能了的巨额医疗费用负担。

  最新数据——

  美国每年人均处方药花费约1100美元,比任何这些发达国家的人都会多

  29岁的美国旧金山市居民安吉尔·斯科特去年5月突发胃痛,来到旧金山总医院治疗。她在医院总共待了都并能了十个 小时,医生对她进行了抽血和CT检查,但当她选择离开医院时,账单显示诊断费总计达110089美元。斯科特购买的医保都并能了报销5694美元,她需自付剩下的10395美元。斯科特认为这笔收费不合理,她数十次到医院去,希望医生能给账单有十个 合理解释,她一并求有利于旧金山市政厅,希望并能减免一每项医疗费,就说 我 至今杳无音信。

  斯科特的遭遇正是美国看病难问题图片报告 的缩影。哈佛大学公共卫生学院近期将美国、英国、瑞士等1有十个 高收入国家的医疗保健开支进行了一番对比研究,结果显示机会医疗服务价格高,美国人的年度医疗开支是这些国家的两倍。

  美国处方药的价格贵得令人咋舌。根据经济企业企业合作与发展组织的最新数据,美国每年人均处方药花费约1100美元,比任何这些发达国家的人都会多。匹兹堡大学药学院助理教授埃尔南德斯调查了大慨2.16万种处方药的批发数据时发现,从1008年至2016年美国口服处方药价格年均增长9%,注射药物年均增长15%,而同期年通胀率仅为2%左右。传统上,制药公司将高价格归因于创新,但即使像胰岛素注射液就说 我 上市多年的药物,从1996年到2017年价格也上涨了12倍之多。

  高昂药费令这些美国人不堪重负。美国媒体分析认为,美国药企的深度垄断以及欠缺监管环境,因为 价格上涨幅度远高于这些国家。

  美国盖洛普咨询公司的一项调查显示,大慨10年来,大多数美国民众对美国的医疗保健体系暂且满意,71%的受访者表示医疗体系“指在危机情況”或“指在重问题图片报告 报告 ”。

  彭博社——

  买不起昂贵医保暂且就说 我 穷人的问题图片报告 ,它影响的收入阶层十分广泛

  在美国,医疗产业是有十个 覆盖面极广的产业链,从与患者直接打交道的保险公司、医院到肩头的制药企业、医疗设备制造商。全美医疗商业集团首席执行官马科特表示,美国人的医疗开支总爱在增加,医疗产业链的每有十个 环节几乎都会推高价格,美国医生的出诊费、住院费和处方药价格都高于这些国家,与此一并,医疗保健情況却在下降。

  美国的医疗服务价格暂且公开,就说 我 充斥着隐藏费用和秘密折扣的繁复系统。平均而言,每一家诊所和医院都会与十多家商业保险公司提前大选企业企业企业合作。拥有保险的患者不用直接付费,就说 我 由保险公司与医院结算。每一家保险公司根据其议价能力,与医院提前大选有保密的价格折扣协议。就说 我 对于那末 保险的患者而言,都并能了全额支付该医疗服务的目录价格,顶多享受10%左右的自付优惠。

  美国药物研究和制造商学着公共事务部副总裁霍莉·坎贝尔说,平均而言40%的药品定价是作为药企给予保险公司、政府、药房管理人员和供应链中这些机构的折扣或回扣。就说 我 对于那末 保险的自费患者而言,买药的成本就毫无问题图片报告 地提高了。

  彭博社报道称,买不起昂贵医保暂且就说 我 穷人的问题图片报告 ,它影响的收入阶层十分广泛,什么都放弃购买医保的人士年收入都会116万美元以上。“皮下组织上看,就说 我 的收入都并能让大伙儿过得很舒服。然而实际上,一看完大伙儿的家庭账本,大伙儿就会明白大伙儿得多努力并能买得起医保。”

  羊毛长在羊身上,无论是自付还是保险公司偿付,最终的成本都会由患者埋单。就说 我 一套隐蔽、繁复的定价系统,因为 政策制定者、雇主和患者往往无法清楚地看完是那此医院系统和医生在推高医疗成本。目前,美国政府正在呼吁医疗服务提供者公开披露大伙儿向保险公司提供的秘密谈判价格,以便公众了解实际的医疗费用,降低医疗成本。但这遭到了保险公司和医院的强烈反对,这些医院担心,公开医疗价格会因为 各个医院间竞相低价竞争,影响该行业的利润。

  当地学者——

  指望颁布或废除有十个 法案就并能出理 美国的医保问题图片报告 是不现实的

  眼下,如可改革美国医保体系的争论尚未看完曙光,就说 我 民主和共和两党围绕《平价医疗法案》(即“奥巴马医改”)的存废展开激烈争斗。联邦司法部已向新奥尔良联邦上诉法院上诉,要求全面推翻《平价医疗法案》。美国媒体指出,机会《平价医疗法案》删剪被废除,将因为 100万美国人选择选择离开医疗保险。

  美国智库布鲁金斯学着卫生政策中心研究员马修·菲德勒在接受本报记者采访时表示,美国医疗体系指在什么都问题图片报告 。自《平价医疗法案》实施以来,美国那末 医保的人群几乎下降了一半,医保支出增速也比以往减缓。就说 我 ,民主党和共和党对美国医保改革前路有着截然不同的看法,民主党主张进一步扩大医保覆盖面并降低医疗保健成本,共和党人则竭力希望废除《平价医疗法案》。菲德勒说,“指望颁布或废除有十个 法案就并能出理 美国的医保问题图片报告 是不现实的,美国政府还有什么都工作并能 做,最重要的是并能 对过往的成功和失败经验做细致梳理,以切实扩大医保覆盖面并降低医疗成本。”

  美国《国会山报》刊文指出,美国医疗体系的现状几乎是灾难性的,这包括昂贵、扭曲的商业医疗保险,不透明和歧视性的定价系统,深度垄断的制药业和薪酬欠缺的医生群体,那此团体还构成强大利益集团令医改无从下手。《现代医学》杂志披露,美国制药研究与制造商学着、美国医生学着和美国医院学着在联邦政府游说支出最高机构中排名第六、第七和第八,每年花费游说资金超过5.11亿美元以保护大伙儿的利益。

  长期研究美国医保问题图片报告 的专家迈克尔·刘易斯认为,那此强大的利益集团都会抵制变革,祛除美国的医保问题图片报告 极为繁复,“美国政府就说 我 强调自由竞争,而忽视机制性和推高医疗服务的成本因素,这是极为愚蠢的”。

  (本报华盛顿11月24日电)

  本报驻美国记者 张梦旭

[ 责编:袁晴 ]

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